Nakon što je na Facebook stranici „Regija Doboj Vijesti“ objavljeno pitanje građanke o naplati hitne medicinske pomoći za osmogodišnje dijete, LuPortal je istražio da li je takva praksa u skladu s važećim propisima u Republici Srpskoj.

Na Facebook stranici Regija Doboj Vijesti objavljen je tekst građanke Sanje S. iz Doboja, koja je javno postavila pitanje zbog čega joj je naplaćena usluga hitne medicinske pomoći za dijete od osam godina, iako dijete ima uredno zdravstveno osiguranje.
U svom obraćanju, autorica navodi da nije bila upoznata s mogućnošću naplate hitne pomoći, posebno u situaciji koja je uključivala dijete i hitan zdravstveni problem, te problematizira nedostatak jasnih i pravovremenih informacija o eventualnim troškovima.

Objava je izazvala reakcije građana, a mnogi su u komentarima naveli slična iskustva, što je otvorilo pitanje – da li se hitna medicinska pomoć u Republici Srpskoj smije naplaćivati i pod kojim uslovima?

Šta kažu propisi i praksa u Republici Srpskoj?

LuPortal je, analizom važećih propisa i dostupnih tumačenja zdravstvenog sistema RS, došao do sljedećih odgovora:
Hitna medicinska pomoć je dio javnog zdravstvenog sistema, ali ne znači da je svaka intervencija automatski besplatna.
Fond zdravstvenog osiguranja RS pokriva troškove hitnih, životno ugrožavajućih stanja, kao i medicinski opravdanih intervencija.

Zdravstvene ustanove imaju mogućnost da naplate participaciju u slučajevima kada se, nakon pregleda, utvrdi da se nije radilo o hitnom stanju.
Međutim, upravo tu nastaje problem.
Gdje nastaje spor: informisanost i procjena “hitnosti”

Roditelji i građani nemaju medicinsku obavezu niti znanje da procijene da li je stanje hitno ili ne – naročito kada je riječ o djeci. U praksi, odluka o tome da li je intervencija „hitna“ donosi se naknadno, od strane zdravstvene ustanove.

Prema informacijama do kojih je došao LuPortal:

  • građani često nisu unaprijed obaviješteni da bi usluga mogla biti naplaćena
  • iznosi participacije nisu jasno istaknuti ili objašnjeni prije intervencije
  • naplata se dešava i u situacijama kada građani djeluju u dobroj vjeri, smatrajući da je zdravlje djeteta ugroženo

Posebno je osjetljivo pitanje naplate intervencija za djecu, gdje bi zdravstveni sistem morao primjenjivati viši stepen opreza i fleksibilnosti.

Šta je suština problema?

LuPortalovo istraživanje pokazuje da ključni problem nije samo u postojanju participacije, već u:

  • nedostatku jasnih i dostupnih informacija za građane
  • neujednačenoj praksi među domovima zdravlja
  • izostanku prethodnog upozorenja o mogućim troškovima
  • dodatnom finansijskom opterećenju u stresnim i hitnim situacijama

Takva praksa, iako formalno može imati uporište u pravilnicima, ostavlja ozbiljna pitanja o pravičnosti, transparentnosti i zaštiti prava pacijenata, posebno djece.

Otvorena pitanja za nadležne

Ovaj slučaj ponovo otvara važna pitanja za Dom zdravlja Doboj, Fond zdravstvenog osiguranja RS i Ministarstvo zdravlja RS:

  • Da li su građani dovoljno informisani o pravima i obavezama?
  • Da li se naplata hitne pomoći za djecu primjenjuje selektivno ili sistemski?
  • Postoji li jedinstvena praksa ili svaka ustanova tumači pravila na svoj način?

Dok odgovori izostaju, građani ostaju zbunjeni – a povjerenje u zdravstveni sistem dodatno se narušava.

Izvor: Regija Doboj Vijesti